PFC-FD(卵巢激活疗法)
通过将PFC-FD直接注入卵巢以激活卵巢(恢复活力)的方法。PFC-FD是指将自身的血液中的成长因子冻干浓缩后的制品,富血小板血浆(PRP)是指激活的血小板浓缩液。
通过PFC-FD卵巢注入法激活卵巢的卵巢激活疗法
在各个国家的很多医院已经实施PRP卵巢注入疗法。研究报告显示对早发性卵巢功能不全(POI)和卵巢功能低下(DOR)有效,并有成功妊娠的病例。
治疗对象
- 因为年龄(35岁以上)不孕的患者
- 卵巢功能低下,取卵数量非常少的患者
- 即使取卵成功,也无法得到优良胚胎的患者
治疗方法
在由卵巢高刺激法(罗斯医院玫瑰法)触发的卵泡发育阶段,将事先用自身的血液制作的用于注入卵巢的PFC-FD,用跟体外受精的取卵一样的手法注入卵巢。
PFC-FD卵巢激活疗法的实际操作
PRP里含有各种成长因子(刺激并激活细胞的因子)。至今为止,PRP的局部注射用于整形外科等邻域的关节痛和外伤等治疗,非常普及。东京罗斯医院实施卵巢激活疗法时,将PFC-FD调整到合适的浓度再注入卵巢。跟罗斯医院合作的医药公司成功开发出了将PRP中含有的有效成分——成长因子冻干浓缩后制成的PFC-FD。
因为PRP中含有的成长因子半减期很短,很难发挥持续性的效果。PFC-FD是医药公司使用拿到专利的冻干浓缩法,浓缩成长因子,比较有效。前面也有提到过,治疗对象是因为卵巢功能低下,取卵数量非常少的患者,成功取卵也无法培养出优良胚胎的患者。
PFC-FD里含有各种促进卵泡发育的成长因子,通过促进初期卵泡发育(以往药品没有此功效),提高卵巢功能低下的患者的发育卵泡的数量,从而增加在体外受精术时取到的卵子数,提高妊娠率。另外,有通过促进卵泡周围的血管的生成,提高卵子质量的可能性。
通过将PRP直接注入卵巢,能增加功能衰退的卵巢里的发育卵泡数量,有望提高怀孕率。另外,有通过促进卵泡周围的血管的生成,提高卵子质量的可能性。在早发性卵巢功能不全(POI)的病例中,有注射后怀孕例数增高的报道(Sills et.al.2018,Melo et.al.2020)。
这次,罗斯医院成功开发出PFC-FD:将PRP中含有的有效成分——成长因子冻干浓缩后制成。一直以来,因为PRP中含有的成长因子半减期很短,在短期间内就失去功效,所以PRP往往在注射之前就失去了大部分功效。
PFC-FD是用冻干法浓缩后呈粉末状的成长因子,使用时将其溶解,所以可以长期(约三个月)保存。并且能调整到适于促进卵泡发育的浓度,所以更有效。
实际操作是,在由卵巢高刺激法(玫瑰法)等方法触发的卵泡发育阶段,将事先用自身的血液制作的用于注入卵巢的PFC-FD,用跟体外受精的采卵一样的方法注入卵巢。注入的浓度会在注射前通过溶解冻干的粉末PFC-FD,调整到适合促进卵泡发育的浓度。比起普通的采卵,用的针更细,并在局部麻醉下进行,所以会比采卵时的疼痛更轻。
目前只有罗斯医院使用PFC-FD进行不孕治疗。PFC-FD疗法适用于35岁以下的月经不调、不孕不育的患者以及35-45岁的不孕不育患者。
PFC-FD疗法原则上由罗斯医院进行连贯性治疗。在罗斯医院接受不孕治疗的患者才能接受PFC-FD疗法。关于连贯性治疗的说明、同意书的署名、采血到注入卵巢的步骤,会在横滨TC不孕和卵巢功能不全中心进行。
PFC-FD注入卵巢后,会根据需要实施诱发排卵到体外受精的步骤,成功取到受精卵的话,会冷冻保存,等日后进行胚胎移植。